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배변 후 항문출혈과 통증이 있으면 항문 입구가 찢어지는 치열인 경우가 대부분입니다.
항문에서 통증을 느끼는 위치는 피부와 가까운 쪽의 일부분인데, 항문을 조여주는 항문괄약근의 압력을 가장 많이 받는 부분이기도 합니다.
이 항문 괄약근의 압력이 지나치게 강하면 단단하고 굵은 변이 나올 때 항문 부위에 상처가 생깁니다.

초기에 작은 상처가 났을 때에는 약간 따끔한 정도로 아프기만 하고 화장지에 피가 조금 묻는 정도이지만 대변에 의한 충격이 반복되면 상처는 넓어지고 깊어져 상처의 바닥에는 괄약근이 노출됩니다.
이 정도로 되면 배변후의 통증이 너무 심해져 화장실에 가기가 두려워지기도 합니다.