 |
배변 후 항문출혈과 통증이 있으면 항문 입구가 찢어지는 치열인 경우가 대부분입니다.
항문에서 통증을 느끼는 위치는 피부와 가까운 쪽의 일부분인데, 항문을 조여주는 항문괄약근의 압력을 가장 많이 받는 부분이기도 합니다.
이 항문 괄약근의 압력이 지나치게 강하면 단단하고 굵은 변이 나올 때 항문 부위에 상처가 생깁니다.
초기에 작은 상처가 났을 때에는 약간 따끔한 정도로 아프기만 하고 화장지에 피가 조금 묻는 정도이지만 대변에 의한 충격이 반복되면 상처는 넓어지고 깊어져 상처의 바닥에는 괄약근이 노출됩니다.
이 정도로 되면 배변후의 통증이 너무 심해져 화장실에 가기가 두려워지기도 합니다.
|
 |
급성치열
증상이 생긴지 2개월 미만이거나 상처가 작은 경우를 급성치열이라 합니다.
보존적 치료로 대부분 2-3주 만에 저절로 낫습니다.
만성치열
증상이 생긴지 2개월 이상이거나 상처의 기저부에 괄약근이 노출될 정도로 상처가 큰 치열입니다.
자주 찢어지면 상처의 안팎으로 혹이 생기거나 상처로 세균이 들어가 곪은 후 치루가 생기기도 합니다.
만성 치열이 되면 약물 치료로 증상을 일시적으로 완화시킬 수는 있으나 자주 재발하게 되므로 수술이 불가피해집니다.
|
 |
보존적 방법
채소나 과일 등 섬유질이 많은 음식물을 섭취하고 규칙적인 배변습관을 가지며 하루 수회 온수좌욕을 합니다.
변비가 있었다면 변완하제를 복용하는 것이 좋습니다.
수술적 요법
항문 괄약근의 일부를 절단하여 항문을 넓히면서 압력을 정상인의 수준으로 저하시키는 수술을 합니다.
물론 압력이 저하되더라도 배변 조절 기능에는 별 문제가 없도록 수술을 시행합니다.
95% 이상의 환자에서 성공하고 일부에서는 방귀나 심한 설사를 조절하지 못 하는 경우도 생기지만 일상 생활에 불편한 점은 거의 없습니다.
|
